据同心苑 “作为一名医务工作者，我非常关注医疗卫生事业的发展，尤其是基层医疗。”住浙全国政协委员、澳门美高梅金殿副主席、民进省委会主委、浙江大学医学院附属邵逸夫医院院长蔡秀军为高质量推进紧密型县域医共体建设鼓与呼。

去年，国家卫生健康委等10个部门联合印发《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》，明确到2027年底，紧密型县域医共体基本实现全覆盖。

蔡秀军通过基层调研发现，县域医共体在管理体系方面仍有较大提升空间。为此，他提出用“一端一云一体系”数字赋能医共体——即提升“千县工程”，建设医共体平战结合数字治理系统和居民健康档案；以数字化的国家政务服务为平台，建设以居民为中心的“健康云”，实现“居民所有、国家监管、医共体共享”；运用人工智能、数字孪生等技术，完善医共体评价体系。

“基层仍存在医疗人才缺乏的情况，很多地方50%至60%的医疗任务由乡村医生承担。”蔡秀军认为，培育和留住基层医疗人才需要以政策推动县乡村人才有序流动。

“支持人才‘县聘乡(村)用’是一个很好的方法，毕业生招进来后编制在县城，在县医院接受规培，接着轮流到乡村基层医疗机构工作。譬如，一年时间，一部分时间在乡村坐诊，一部分时间在县医院，这样可以把人才资源盘活。”蔡秀军说，可探索实施“编办回收闲置编制、重新对医共体核算编制、由医共体统筹使用”的新型编制管理模式。

如今，基层百姓医疗需求受到更多重视，这对基层医务人员提出了新要求。蔡秀军呼吁，对全国各医共体管理团队进行轮训培养，建立同标同质的县域医疗质量管理与控制体系，建设药品统一配送中心。紧扣基层医疗卫生服务需求和特点，构建“院校-医院-社区”教学实践体系，注重行业培训实用课程设计和在线培训指导，推进医、防、康、养一体化协同融合。